[百姓話題]新冠就診可報銷！多地剛明確！昆山最新調整 [復制鏈接]

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2022年12月29日，安徽省醫療保障局、安徽省財政廳、安徽省衛生健康委員會聯合發布通知，明確參保人員新冠感染在統籌區域內普通門（急）診治療時，發生的符合新冠病毒肺炎診療方案及其他規定的醫藥費用，納入基本醫保統籌基金支付范圍，不設起付線、報銷限額，報銷比例統一為70%。

已開通基本醫保統籌基金結算服務的定點醫療機構，臨時全部納入新冠感染門診統籌結算范圍；統一啟用“新冠門診（1102）”醫療類別，結算新冠感染的門診費用。

河北三河市醫療保障局發布《新冠病毒感染者醫保報銷政策明白紙》，明確職工醫保門診統籌年度起付標準為100元，45歲以下，統籌基金支付比例為60%，年度支付限額為2000元；45歲（含）以上，統籌基金支付比例為60%，年度支付限額為3000元；退休人員統籌基金支付比例為70%，年度支付限額為4000元。

居民醫保門診統籌報銷政策為在一個參保年度內，參保人員在統籌區內有城鄉居民住院資格的定點醫療機構門診就醫，門診統籌年度起付標準為50元，統籌基金支付比例為50%，年支付限額為60元。2023年1月1日起取消門診起付線并提高年支付限額至80元/年。

另外，職工、居民醫保統籌區內住院報銷也有相應規定。

福建省晉江市對感染新冠后醫保報銷事項發了通知：門診方面，參保人員若在醫保定點基層醫療機構就醫，可享受普通門診待遇。在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）就診，報銷比例為70%，最高支付限額420元；在全市定點村級醫療機構就診，報銷比例為50%，最高支付限額50元（單次限報銷10元）。住院方面，在市外省內定點醫療機構發生的醫療費用基本醫保按市內報銷額度的80%報銷，在省外定點醫療機構發生的醫療費用基本醫保按市內報銷額度的60%報銷。

山東省醫療保障局、山東省衛生健康委員會近日聯合發布《關于做好新型冠狀病毒感染互聯網醫療保障服務工作的通知》，指出新冠相關癥狀互聯網診察費納入基本醫療保險支付范圍，與線下報銷政策一致。醫保部門要及時結算支付“互聯網+”醫療費用，加強智能審核，促進醫�；�金合理規范使用。

2022年12月20日，江蘇省醫療保障局發布通知：為做好當前疫情防控工作，進一步保障群眾抗擊新冠用藥需求，經請示上級有關部門，研究決定將江蘇康緣藥業股份有限公司生產的“散寒化濕顆�！�臨時納入基本醫療保險支付范圍，按照甲類藥品管理。

2022年3月，江蘇省醫療保障局關于切實加強當前疫情防控醫療保障工作的通知提到，根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》，將奈瑪特韋片/利托那韋片、安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液、靜脈用丙種球蛋白、疏風解毒顆粒、清肺排毒顆粒等5個藥品臨時性納入醫�；�金支付范圍，按甲類藥品管理，僅限新冠確診患者或新冠疑似患者使用。

為了應對疫情新形勢，北京市醫保局經國家醫保局批準，將復方氨酚烷胺膠囊、復方氨酚甲麻口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒、氨咖黃敏膠囊、氯芬黃敏片、氨溴特羅口服溶液6個藥品臨時納入北京市醫療保險、工傷保險藥品報銷范圍，報銷比例按照甲類藥品執行。自2022年12月18日起執行，有效期至2023年3月18日。

另外，為加大對新冠感染后可能發展成重癥、危重癥病人的救治，近日，奈瑪特韋片/利托那韋片也已納入北京市醫保藥品報銷范圍，北京社區醫院的報銷比例為90%。